DECLARACIÓN JURADA DE DOMICILIO

DECLARACIÓN JURADA DE DOMICILIO

Yo, ………………………………………………………………………………….. Nacionalidad Peruana con DNI N° ………………………. Domiciliado en: __________________________________________________________ _______________________________________________en el pleno goce de los Derechos Constitucionales y en concordancia con lo previsto en la Ley No. 27444, Ley de Procedimiento Administrativo General.

DECLARO BAJO JURAMENTO:

Que, la dirección que señalo líneas arriba, es mi domicilio real, actual, efectivo y verdadero, donde tengo vivencia  real, física y permanente; en caso de comprobarse falsedad alguna, la Autoridad correspondiente podrá someterme  a las sanciones contempladas  en el     Art. 427° del Código Penal.

Formulo la siguiente DECLARACION DE CERTIFICACION DOMICILIARIA SIMPLIFICADA como requisito para efecto de realizar mis trámites ……………………………………..

Para mayor constancia y validez,  cumplo con firmar y pongo mi huella digital al pie del presente documento para los fines legales correspondientes.

Santa Anita, ……. de ……… del …….

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NOMBRES Y APELLIDOS

DNI N°